এক বছর ধরে, মস্কো চিকিত্সকরা একটি বিপজ্জনক শত্রু - করোনাভাইরাসকে মোকাবেলা করছেন। এই সময়ে, তারা COVID-19 থেকে 695,000 এরও বেশি লোককে নিরাময় করেছে। একই সাথে, শহরটি অসম্পূর্ণ রোগীদের জীবনযাপনের জন্য লড়াই করছে। "সান্ধ্য মস্কো" পরিত্রানের সবচেয়ে অবিশ্বাস্য কাহিনী স্মরণ করে।
রক্তনালীগুলির একটি দৈত্য "বল"
জেলেনোগ্রেডে একজন রোগী বিরল প্যাথলজি দিয়ে নিরাময় করেছিলেন - একটি ভাস্কুলার "বল" যা কিডনির পরিমাণের percent০ শতাংশ ধারণ করে।
দীর্ঘদিন ধরে উচ্চ রক্তচাপে ভুগছেন এমন এক রোগীকে কোঞ্চলোভস্কি হাসপাতালের চিকিত্সা বিভাগে ভর্তি করা হয়েছিল। কয়েক মাস আগে, মহিলাটি রক্তচাপে অনিয়ন্ত্রিত উত্থানের অভিজ্ঞতা শুরু করেছিলেন। চিকিত্সকরা একটি প্যাথলজি আবিষ্কার করেছিলেন - ডান কিডনির ধমনী হ্রাস। এই জন্মগত ভাস্কুলার অসঙ্গতি বিরল। এটি সাধারণত মস্তিষ্কে গঠন করে। কিডনিতে "বল" এর স্থানীয়করণ চিকিত্সকদের কাছে সত্যিকারের वरदान হয়ে দাঁড়িয়েছে।
আর্টেরিওভেনাস হতাশা বিপজ্জনক কারণ এটি রেনাল টিস্যুর সংকোচনের সৃষ্টি করে যা অঙ্গটির মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়, ক্লিনিকের ভাস্কুলার সেন্টারের প্রধান আলেকজান্ডার গ্রিতসানচুককে ব্যাখ্যা করেছিলেন।
"এছাড়াও, এই অনিয়মের কারণে, অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপের বিকাশ ঘটে, যার ফলস্বরূপ অন্যান্য অনেক প্যাথলজির বিকাশ ঘটে," তিনি বলেছিলেন।
পরিস্থিতি এই জটিলতায় জটিল হয়েছিল যে প্রায় 40 বছর আগে টিউমার প্রক্রিয়া হওয়ার কারণে, মহিলার বাম কিডনিতে সেরে ওঠেন। সুতরাং, মূল কাজটি ছিল যে কোনও মূল্যে ডান উইং সংরক্ষণ করা। আমরা গঠনের সরবরাহকারী জাহাজগুলিকে এম্বলাইজ (ওভারল্যাপ) করার সিদ্ধান্ত নিয়েছি।
“আমরা রেনাল আর্টারিওগ্রাফি করলাম এবং দেখতে পেলাম যে একটি বৃহত একটি জাহাজের কিডনিটির পরিমাণ 70০ শতাংশ পর্যন্ত রয়েছে। আমরা মাইক্রোয়েম্বলি নয়, দুটি বিশেষ এমবোলাইজেশন মাইক্রোকয়েল ব্যবহার করার সিদ্ধান্ত নিয়েছি। এগুলি নাইটিনল, একটি আকৃতি মেমরি ধাতু দিয়ে তৈরি। সর্পিলটি সরবরাহ মাইক্রোক্যাথের থেকে বের করে দেওয়ার পরে, এটি একটি প্রোগ্রামযুক্ত আকার ধারণ করে, এক ধরণের বলের দিকে কার্লিং হয়ে যায়, ধমনীর লুমেনকে পুরোপুরি অবরুদ্ধ করে এবং কার্য সম্পাদনের ক্ষমতার ভাস্কুলার গঠনকে বঞ্চিত করে - এবং নির্দিষ্ট করে। সম্পর্কিত. এক্স-রে এন্ডোভাসকুলার ডায়াগনস্টিকস এবং চিকিত্সার জন্য বিভাগের প্রধান কিরিল লিওনুক।
রেডিয়াল ধমনীর মাধ্যমে অপারেশন করা হয়েছিল, তাই এক ঘন্টার মধ্যে রোগী হাঁটতে সক্ষম হয়। পরের দিন তাকে ছাড় দেওয়া হয়েছিল। মহিলার রক্তচাপ স্থিতিশীল হয়েছে।
গলায় স্ট্রেইনার তার
মেট্রোপলিটন চিকিৎসকরা মহিলার গলা থেকে তারের টুকরোটি সরিয়ে ফেললেন, যা তিনি কুটির পনিরের সাথে খেয়েছিলেন। অপারেশনটি 15 ফিলাটোভ সিটি ক্লিনিকাল হাসপাতালে করা হয়েছিল।
এক 59 বছর বয়সী রোগীকে জ্বর, শ্বাসকষ্ট, ঘোলাভাব এবং বিদেশী দেহের সংবেদনজনিত অভিযোগ নিয়ে জরুরি বিভাগে ভর্তি করা হয়েছিল। সিটি স্ক্যানটি ফ্যারানেক্সে একটি অর্ধ-রিং বস্তুর উপস্থিতি দেখায়। দেখা গেল যে মহিলাটি কুটির পনির চূর্ণ করছিলেন, স্ট্রেনার থেকে তারের একটি টুকরো খাবারে.ুকে গেল।
সাধারণ অ্যানাস্থেসিয়ার অধীনে অপারেশনটি মাত্র দেড় মিনিট স্থায়ী হয়েছিল। এটি পরিচালনা করেছিলেন ইএনটি ডাক্তার স্বেতলানা খোডেরেভা এবং অ্যানেশেসিওলজিস্ট-পুনঃসংশোধক ভাইটালি মুশকিন। তারা প্রায় তিন সেন্টিমিটার দীর্ঘ একটি ধাতব তারকে অপসারণ করেছে।
শীঘ্রই সন্তোষজনক অবস্থায় তাকে ছেড়ে দেওয়া হয়েছিল।
এওরটার টিউমার এবং সিন্থেটিক্স একসাথে অপসারণ
এই বিরল অপারেশনটি সেকেনভের নামানুসারে প্রথম মস্কো স্টেট মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়ের (এমজিএমইউ) সার্জনরা করেছিলেন।
একজন প্রবীণ ব্যক্তি হাঁটার সময় ব্যথা সম্পর্কে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করেছিলেন। গবেষণায় তলপেটের এওর্টা এবং ধমনীর নীচের অংশগুলির ধমনীর অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস দেখানো হয়েছিল। অপারেশনের আগে রোগীর পরীক্ষা করা শুরু হয়। বিশেষত, তারা একটি গ্যাস্ট্রোস্কোপি করেছিল এবং পেটের একটি অংশের ক্যান্সার পেয়েছিল।
তারা একবারে পরিচালনা করার সিদ্ধান্ত নিয়েছে।ক্যান্সারযুক্ত টিউমারটি সরানো হয়েছিল এবং পেটের মহামারীটি প্রতিস্থাপন করা হয়েছিল।
- পঞ্চচারের মাধ্যমে রিসেশনটি হ'ল লো-ট্রমামেটিক, ল্যাপারোস্কোপিক। এবং পেটের মহামারীটির কৃত্রিম পদার্থগুলি একটি অ্যাক্সেস থেকে সম্পাদিত হয়েছিল, - স্ক্লিফোসভ সেকেনভ বিশ্ববিদ্যালয়ের নাম অনুসারে ক্লিনিকাল মেডিসিনের 1 ম ইনস্টিটিউটের অনুষদ সার্জারি বিভাগের প্রধান রোমান কোমারভ বলেছেন।
অপারেশনটি প্রায় পাঁচ ঘন্টা স্থায়ী হয়েছিল এবং সফলভাবে শেষ হয়েছিল। কোমারোভ যেমন মোসক্বা এজেন্সিটিকে ব্যাখ্যা করেছিলেন, রাশিয়ায় এই ধরনের অপারেশনগুলি খুব জটিলতার কারণে খুব কমই করা হয়।
সপ্তম তলা থেকে পড়ে যাওয়া একটি শিশুকে উদ্ধার করা
মস্কোতে, একটি ছেলে অপারেশন করা হয়েছিল, সপ্তম তলার উচ্চতা থেকে পড়ার সময় মস্তিষ্কের আঘাত এবং একটি হাড়ভাঙা পোঁদ পেয়েছিলেন।
বাড়ির পাশ দিয়ে যাওয়ার সময় একজন গার্ডের প্রতিক্রিয়া দেখে ভুক্তভোগী বেঁচে যান। লোকটি সপ্তম তলের স্তরে একটি শিশুকে ঝুলন্ত অবস্থায় দেখল এবং গদিটি শুয়েছিল। ছেলেটি তার প্রান্তে অবতরণ করে এবং ঝোপের মধ্যে উড়ে গেল। শিশুটি মস্তিষ্কের সংক্রমণ এবং ডান ফিমারের একটি ফ্র্যাকচার পেয়েছিল। রোগীর তাত্ক্ষণিকভাবে স্প্রান্সকি চিলড্রেনস সিটি ক্লিনিকাল হাসপাতাল 9-এ ট্রমাটোলজিস্ট-সার্জনরা পেয়েছিলেন।
অপারেশনের সময় বিশেষজ্ঞরা ইনট্রেমেডুল্লারি অস্টিওসিন্থেসিস সম্পাদন করেন - তারা টাইটানিয়াম রড ব্যবহার করে ক্ষতিগ্রস্থ হাড়গুলি সংযুক্ত করে সংশোধন করেছিলেন। ছেলেটির মস্তিষ্কের সংক্রামনের জন্য নির্ধারিত আধান এবং প্যাথোজেনেটিক থেরাপিও নেওয়া হয়েছিল।
দুই সপ্তাহ পরে শিশুটিকে ছেড়ে দেওয়া হয়েছিল। তিনি দুই মাসের পুনরুদ্ধার সময়ের মুখোমুখি হয়েছিলেন।
"রেড জোন" এ অপারেশন
জরুরী মেডিসিনের জন্য স্ক্লিফোসভস্কি রিসার্চ ইনস্টিটিউটের চিকিত্সকরা "রেড জোন" এর শর্তে করোনভাইরাসযুক্ত 62 বছর বয়সী রোগীর উপর হার্ট সার্জারি করেছিলেন।
কিছু সময় আগে, একজন মহিলাকে পেসমেকার দেওয়া হয়েছিল, তবে হঠাৎ ডান হৃদয় থেকে পেরিকার্ডিয়াল গহ্বরে রক্তপাত শুরু হয়েছিল। রক্ত তাড়াতাড়ি গহ্বর ভরা এবং হৃদয় সঙ্কুচিত। এইরকম পরিস্থিতিতে, চিকিত্সকরা যেমন ব্যাখ্যা করেছেন, পেরিকার্ডিয়াল গহ্বর থেকে জরুরীভাবে রক্ত বের করা দরকার, কারণ এটি মৃত্যুর সাথে পরিপূর্ণ।
উদ্ধারের জন্য এক ঘন্টা বাকি ছিল, সর্বোচ্চ দুইজন। যেহেতু মহিলাটি কোভিড -১৯ এর সাথে ছিলেন, কাজটি "রেড জোন" এ সঞ্চালিত হয়েছিল। ডাক্তার স্ট্যানিস্লাভ গনচারাভ সফলভাবে একটি পাঞ্চার সঞ্চালন করেছিলেন এবং রক্ত সরিয়ে দিয়েছেন।
স্থির অবস্থায় রোগীকে ছাড়ানো হয়।
