রাইনোপ্লাস্টি বিশ্বের অন্যতম জনপ্রিয় প্লাস্টিক সার্জারি। নাকের আদর্শ আকারের সন্ধানে, রোগীরা ছুরির নীচে চলে যায়, তাদের পরিণতি কী হবে তা সর্বদা উপলব্ধি করে না। প্লাস্টিক সার্জন আলেকজান্ডার টিটোভ অস্ত্রোপচারের পরে পুনর্বাসন সম্পর্কে এবং রাইনোপ্লাস্টিকে কেন তরুণদের অপারেশন হিসাবে বিবেচনা করা হয় সে সম্পর্কে ওমস্ক হিয়ার সংবাদদাতাকে বলেছেন।
- রাইনোপ্লাস্টির ইঙ্গিতগুলি কী কী?
- দুটি প্রধান ইঙ্গিত আছে। প্রথমটি নান্দনিক কারণে নাকের সাথে অসন্তুষ্টি, যখন রোগীর নাকের আকার পছন্দ হয় না। দ্বিতীয়টি হ'ল ট্রমা বা পূর্ববর্তী অসুস্থতার পরিণতিগুলি, শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা সহ। বয়সের সাথে সাথে, এই সমস্যাটি আরও বেড়ে যায়, এবং এক পর্যায়ে এটি সুস্পষ্ট অসুবিধার কারণ হতে শুরু করে: নাকটি শ্বাস নেয় না, এই কারণে এটি মুখের মধ্যে শুকিয়ে যায় এবং মাথা ব্যথা দেখা দেয়। তবে এখানে প্লাস্টিক সার্জারি এবং ইএনটি সার্জারির মধ্যে পার্থক্য করা প্রয়োজন।
সংক্ষিপ্ত সংখ্যক লোকের জন্য স্থূল ভিজ্যুয়াল অপূর্ণতাগুলি সংশোধন করা দরকার। মূলত, রোগীরা নাকের "আদর্শ" আকার থেকে সামান্য বিচ্যুতি নিয়েও সন্তুষ্ট হন না; প্রায়শই, তাদের মতে, নাক কেবল মুখের সাথে খাপ খায় না। নাক মুখের এত বড় অংশ বলে মনে হয় না, তবে এটি অন্যের কাছ থেকে একজনের ছাপ এবং নিজের উপলব্ধি উভয়কেই দৃ strongly়তার সাথে প্রভাবিত করে, যার অর্থ এটির আকারেও ন্যূনতম পরিবর্তনগুলি উল্লেখযোগ্য পরিণতির দিকে পরিচালিত করে। সত্যিই এটি সত্যিই - মিলিমিটারের সার্জারি!
- যদি কোনও রোগীর অনিচ্ছাকৃত অনুনাসিক সেপটাম থাকে তবে সেপ্টোপ্লাস্টি করা কি কোনও ক্ষেত্রে আপনার মতে?
- যখন এটি কেবল অনুনাসিক শ্বাস প্রশ্বাসের লঙ্ঘনের ক্ষেত্রে আসে এবং আপনাকে আর কিছুই বিরক্ত করে না, তারপরে আপনাকে কোনও ইএনটি ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা, সেপটোপ্লাস্টি করা দরকার এবং এটি আমাদের দিকনির্দেশনা ঠিক নয়।
যে ক্ষেত্রে প্রথমে অনুনাসিক সেটটামটি সারিবদ্ধ করার পরিকল্পনা করা হয় এবং পরে কয়েক বছর পরে নাকের আকার পরিবর্তন করুন, আমি এই অপারেশনগুলিকে এক সাথে সংযুক্ত করার পরামর্শ দিই। যদি নাকের আকৃতি পরিবর্তন করার জন্য অপারেশন করার আগে সেপ্টোপ্লাস্টি করা হয়, তবে এইরকম পরিস্থিতিতে সার্জনের পক্ষে কাজ করা আরও কঠিন হবে। এটি অনুনাসিক সেপ্টামের একটি অংশ নিয়ে নাককে একটি বা অন্য আকার দেওয়ার জন্য আমাদের ম্যানিপুলেশনগুলির জন্য এটি ব্যবহার করি এই কারণে এটি ঘটে। এবং যদি কোনও ব্যক্তি আকৃতি পরিবর্তন করতে যাচ্ছেন না, তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব অনুনাসিক সেটামটি সংশোধন করা প্রয়োজন, কারণ এটি জীবনের মানকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে।
- রাইনোপ্লাস্টির জন্য contraindication কি কি?
- তাদের মধ্যে বেশ কয়েকটি আছে। উদাহরণস্বরূপ: সংক্রামক রোগগুলির তীব্র পর্যায়ে, কিছু দীর্ঘস্থায়ী রোগ যেমন ডায়াবেটিস মেলিটাস, রক্ত জমাট বাঁধার ব্যাধি, অ্যানকোপাথোলজি। তবুও, সমস্ত দীর্ঘস্থায়ী রোগ contraindication নয়, উদাহরণস্বরূপ, অনেক রোগী মনে করেন যে ধমনী উচ্চ রক্তচাপের উপস্থিতি একটি contraindication, তবে বাস্তবে এটি সর্বদা ক্ষেত্রে হয় না।
আমি এই অপারেশনের মূল contraindication এককভাবে করব - রোগীর মানসিক অনাগ্রহকে রাইনোপ্লাস্টির মতো গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ নিতে। যদি, কোনও রোগীর সাথে কথোপকথনে আমি বুঝতে পারি যে তার প্রয়োজনীয়তাগুলি অপ্রয়োজনীয়, বাস্তবের সাথে মিল রাখে না, তবে আমি ব্যাখ্যা করি: নাকটি প্লাস্টিন নয়, এবং এটি থেকে কোনও কিছুই "ছাঁচকাতে" কাজ করবে না। প্রত্যেকের টিস্যু (ত্বক, কার্টিলেজ এবং হাড়) আলাদা, তাই এটি অভিনেত্রীদের ফটোগ্রাফগুলিতে যেমন রোগীরা মাঝে মাঝে নিয়ে আসে তা করা সর্বদা বাস্তবসম্মত নয়। এমনকি যদি এটি নিখুঁতভাবে প্রযুক্তিগতভাবে করা যায় তবে এটি এমন নাকের পুরোপুরি শ্বাস নেবে না এটি সত্য নয়। আমি রোগীদের কাছ থেকে অনুরোধগুলি কী তা জানতে পছন্দ করি এবং যদি অপারেশন করা দরকার কিনা সন্দেহ দেখি তবে আমি বলি: "বাড়ি যাও, আবার চিন্তা করুন, প্রিয়জনের সাথে পরামর্শ করুন এবং আপনার সত্যিকারের প্রয়োজন আছে কিনা তা স্থির করুন। "কিছু লোক আশা করে যে সার্জন নিজেই বলবে যে এই ধরনের অপারেশন করা দরকার কিনা, তবে এই পর্যায়ে আমি একটি নিরপেক্ষ দল হতে পছন্দ করি। আমি নাকের আকৃতিটি অনুকরণ করতে পারি, নাকটি কীভাবে অপারেশন দেখাশোনা করবে সে সম্পর্কে কথা বলতে পারি, কৌশল এবং সম্ভাব্য জটিলতাগুলি বর্ণনা করতে পারি তবে চূড়ান্ত সিদ্ধান্তটি, অপারেশন প্রয়োজন কিনা তা রোগীর উপর নির্ভর করে।
- অপারেশন পরে পরিণতি কি?
- আমাদের পুনর্বাসনের সময়কাল বেশ দীর্ঘ যে সত্যের জন্য প্রস্তুত হওয়া দরকার। অপারেশনের পরে চূড়ান্ত ফলাফল কেবল ছয় মাস বা এক বছর পরে দেখা যাবে। আপনাকে ঘা এবং ফোলা দিয়ে যেতে হবে, সম্ভবত অনুনাসিক শ্বাস প্রশ্বাসের অস্থায়ী লঙ্ঘন হবে। যদি রোগী সার্জনের পরামর্শ অনুসরণ না করেন বা দীর্ঘস্থায়ী রোগের মতো জটিল বিষয় রয়েছে তবে প্রদাহ দেখা দিতে পারে। সর্বাধিক সাধারণ জটিলতা হ'ল পোস্টোপারেটিভ অনুনাসিক বিকৃতি। সার্জন যদি অপারেশনটি সঠিকভাবে করেন তবে নাকের আকৃতি এবং কার্যকারণের কোনও উল্লেখযোগ্য ব্যাঘাত ঘটবে না এবং যদি ছোটখাটো ত্রুটিগুলি হঠাৎ দেখা দেয় তবে সেগুলি সহজেই নির্মূল হয়ে যায়।
- রোগীদের সবচেয়ে সাধারণ অনুরোধগুলি কী কী?
- আমাকে কখনই নাককে আরও বড়, আরও খাঁটি, গোঁড়া যোগ করতে বলা হয়নি। মূলত, তারা নাকটি সংক্ষিপ্ত করতে, ডগাটি সংকীর্ণ করতে, কুঁচি সরিয়ে, নাককে প্রতিসাম্য তৈরি করতে বলে। কখনও কখনও অস্বাভাবিক ঘটনা ঘটে থাকে যখন একরকম গুরুতর আঘাত পাওয়া যায়, এর পরিণতিগুলি নির্মূলের জন্য যার জন্য একটি বিশেষ পদ্ধতির প্রয়োজন হয়।
কোনও সমস্যা হলে পুরুষদের আরও নির্দিষ্ট, ব্যবহারিক অনুরোধ থাকে এবং এটি সুস্পষ্ট।
অবশ্যই, এমন পরিস্থিতি ছিল যখন লোকদের অপারেশন থেকে বিরত রাখা দরকার ছিল। যদি কোনও ব্যক্তির মুখের সোনালি বিভাগের দৃষ্টিকোণ থেকে একটি আদর্শ নাক থাকে, সঠিক অনুপাত এবং আমি বুঝতে পারি যে আমি এটির উন্নতি করব না, তবে আমি অপারেশন চালিয়ে যেতে অস্বীকার করি।
- রাইনোপ্লাস্টিকে কেন সবচেয়ে বিপজ্জনক প্লাস্টিক সার্জারি হিসাবে বিবেচনা করা হয়?
- প্রধান সমস্যাটি হ'ল পোস্টোপারেটিভ বিকৃতি, যা চিকিৎসকের সমস্ত পরামর্শ অনুসরণ করে এড়ানো যায়, পাশাপাশি প্রতিটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে পৃথক পদ্ধতির সাথে পুনর্বাসনের গতিপথ পর্যবেক্ষণ করে monitoring সাধারণভাবে, আমি বলতে পারি যে রাইনোপ্লাস্টি এখন সম্পাদিত হচ্ছে এক দশক আগে করা অপারেশনগুলির চেয়ে নিরাপদ।
- অপারেশন কেমন চলছে? কতক্ষণ এটা টিকবে?
- আমরা যদি traditionalতিহ্যবাহী রাইনোপ্লাস্টি করি, নাকের বেশ কয়েকটি অংশ একবারে পরিবর্তন করি, তবে এটিতে দুই থেকে চার ঘন্টা সময় লাগে। আমি সাধারণ অ্যানেশেসিয়াতে এই জাতীয় অপারেশন করি। অবশ্যই, যদি এটি কেবল টিপ দিয়ে বা নাকের ডানা দিয়ে কাজ করা হয়, তবে স্থানীয় অ্যানাস্থেসিয়াতে অপারেশন করা যেতে পারে। অপারেশন চলাকালীন অনেক সময় নিজেই মান নিয়ন্ত্রণের জন্য নিবেদিত থাকে: আমরা নিশ্চিত করি যে প্রতিসাম্য রক্ষা করা হয়েছে, যাতে নাক শ্বাস নেয়, আমরা কী মডেল করেছি তা পরীক্ষা করে দেখি।
আমার অবশ্যই একটি মন্তব্য করতে হবে যে রোগীরা মাঝে মাঝে কিছু নির্দিষ্ট প্যারামিটারের সাথে অসন্তুষ্টি নিয়ে প্রথম পরামর্শে আসে, উদাহরণস্বরূপ, নাকটি অনেক দীর্ঘ বলে মনে হয় এবং তিনি মনে করেন যে এটি কেবল ছোট করা দরকার, এবং এটিই। কেবলমাত্র একটি প্যারামিটার পরিবর্তন করা খুব কমই সুরেলা চেহারার নাকের দিকে নিয়ে যায়, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে আরও জটিল এবং তাই প্রাথমিকভাবে ভাবার চেয়ে বেশি সময়সাপেক্ষ অপারেশন প্রয়োজন।
- রোগী অসন্তুষ্ট হলে কী করবেন?
- এই ক্ষেত্রে সার্জনের মূল কাজটি হ'ল ব্যক্তি কী পছন্দ করেন না তা নির্ধারণ করা। কারণ নিম্নলিখিত পরিস্থিতি রয়েছে: নাক, অস্ত্রোপচারের দৃষ্টিকোণ থেকে, আমরা মডেলিং ফলাফলের দৃষ্টিকোণ থেকে এটি পুরোপুরিভাবে সম্পাদন করেছি, সবকিছুই ঠিক আছে এবং আমরা যেভাবে আঁকলাম ঠিক তেমনভাবে। এবং রোগী এখনও বলতে পারেন: "ভাল, আমার নয়!" আমাদের সমস্যাটি কী তা বুঝতে হবে। সম্ভবত নতুন চেহারাটির সাথে অভিযোজন এখনও হয়নি। এটা পরিষ্কার যে দুই বা তিন সপ্তাহ পরে আপনি যখন আয়নায় যান এবং নিজেকে চিনেন না, তখন এটি মানসিকতার পক্ষে কঠিন। কোনও ব্যক্তিকে অবশ্যই একটি নতুন চিত্রে নিজেকে অভ্যস্ত করা উচিত, আত্মীয়দের অবশ্যই এটির অভ্যস্ত হতে হবে। উদাহরণস্বরূপ, পরিবারে কন্যা রাইনোপ্লাস্টি করায় এবং বাবা-মা তাদের পুরো জীবনে তাদের সন্তানের চেহারাতে অভ্যস্ত হয়ে যায় এবং এখন তারা তাকে চিনতে পারে না।প্রিয় ব্যক্তিরা পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে সমর্থন করলে ভাল হয় এবং যদি তারা এই ক্রিয়াকলাপটিকে একধরনের ঝাঁকুনি হিসাবে উপলব্ধি করে তবে তারা বলে যে এটি আগে ভাল ছিল, তবে এটি অবশ্যই সেই ব্যক্তির মধ্যে বসে এবং ভিতরে থেকে তাকে জড়িয়ে ধরে it । যদি বাড়িতে তারা বলে যে সবকিছু ঠিক আছে, তবে প্রাপ্ত ফলাফলের ক্ষেত্রে রোগীর আলাদা মনোভাব থাকবে।
যখন একটি পরিষ্কার ত্রুটি থাকে, নাক সংশোধন করা যায়। যদি কোনও উদ্দেশ্যমূলক সমস্যা না থাকে তবে আমি ধৈর্য ও বিচ্যুতি থাকার পরামর্শ দিই। সময়ের সাথে সাথে, নতুন নাকটি অবশ্যই এটি পছন্দ করবে।
- দ্বিতীয় অপারেশনের জন্য কতবার প্রয়োজন দেখা দেয়?
- এটি খুব কমই ঘটেছিল, মূলত অস্ত্রোপচারের পরে নাকের চোটে। উদাহরণস্বরূপ, শাইনফ্লাস্টির পরে শ্যাম্পেন কর্ক তার নাকের মধ্যে উড়ে যাওয়ার পরে একজন রোগী ফিরে এলেন। এটি অনুনাসিক সেপটাম, নাকফুলের বিচ্যুতি ঘটায়। এমন কিছু ঘটনা ঘটেছে যখন রোগীরা যখন দরজা খোলার সাথে সাথে ঘটনাক্রমে তাদের নাকের মধ্যে আঘাত করে। এমনকি এই ক্ষেত্রে কোনও অপূরণীয় পরিস্থিতি হতে পারে না।
- রাইনোপ্লাস্টির জন্য সেরা বয়স কোনটি?
- প্রায়শই লোকেরা সঠিক সময়ে আবেদন করে না: 18 বছর বা তার বেশি বয়স 40-45 বছর পর্যন্ত। রাইনোপ্লাস্টি তরুণদের অপারেশন হিসাবে বিবেচিত হয়। সম্ভাব্য জটিলতার ঝুঁকির কারণে আমাকে 50-60 বছর বয়সী রোগীদের বার বার অস্বীকার করতে হয়েছিল। তবুও, এখানে ব্যতিক্রম রয়েছে, এই জাতীয় সমস্যাগুলি পৃথকভাবে সমাধান করা হয়। প্রায়শই প্লাস্টিক সার্জারি প্রকৃতির মৌসুমী: এগুলি গ্রীষ্মে করা হয়, যখন লোকেরা ছুটিতে থাকে এবং পুনরুদ্ধারের জন্য সময় থাকে বা নতুন বছরের আগে।
- সময়ের সাথে সাথে কি নাকের আকার পরিবর্তন করতে পারে?
- হ্যাঁ, কিছু পরিবর্তন হতে পারে। পুনর্বাসনের সময়কাল খুব দীর্ঘ বলে বিবেচনা করে আমরা বলি যে নাক এক বছর বা দেড় বছর ধরে তার আকার পরিবর্তন করে - এটি স্বাভাবিক। যদি অপারেশনটি সঠিকভাবে পরিচালিত হয়, তবে বিভিন্ন কৌশল অবলম্বন করা হয় যার লক্ষ্য কেবল তাত্ক্ষণিকভাবে একটি ভাল ফলাফল অর্জন করা নয়, ভবিষ্যতে সম্ভাব্য বিকলতা রোধ করাও। এই জন্য, বিশেষ "অনমনীয়তার পাঁজর", প্রস তৈরি করা হয়। এই দৃষ্টিকোণ থেকে, চালিত নাক দীর্ঘ মেয়াদে আরও স্থিতিশীল হবে। উদাহরণস্বরূপ: বেশিরভাগ লোকের মধ্যে নাকের ডগা সময়ের সাথে সাথে ডুবে যায় এবং চালিত নাকটি আরও স্থিতিশীল থাকে এবং কোথাও সরে না যায়।
ছবি: ইলিয়া পেট্রোভ
